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FDA核准阿斯利康易瑞沙医治晚期EGFR突变阳性肺癌
业务征询
阿斯利康（AstraZeneca）肿瘤学管线在监管方面收成喜讯 ，FDA近日核准靶向医治药物易瑞沙（Iressa ，通用名：gefitinib ，吉非替尼）作为一种单药疗法 ，用于经一款FDA核准的伴随诊断试剂盒证实为表皮成长因子受体（EGFR）突变阳性的转移性非幼细胞肺癌（NSCLC）患者的一线医治 ，具体为EGFR存在表显子19删除突变或表显子21存在L858R代替突变。据估计 ，10-15%的白种人NSCLC患者和30-40%的亚洲NSCLC患者其肿瘤存在EGFR突变。此前 ，FDA已于2014年8月授予Iressa医治EGFR突变阳性NSCLC的孤儿药职位。
Iressa是一种表皮成长因子受体酪氨酸激酶抑造剂（EGFR-TKI） ，可能阻断导致肿瘤成长和扩散的信号通路。EGFR是一种在很多类型肿瘤细胞上呈异常高水平表白的蛋白 ，尤其是NSLCL。在欧盟 ，Iressa是EGFR突变阳性NSCLC的尺度医治药物 ，合用于伴有EGFR酪氨酸激酶激活型突变的部门晚期或转移性NSCLC成人患者的一线医治。因而 ，只有肿瘤EGFR突变阳性的患者群体适合Iressa医治。
在美国 ，阿斯利康与德国Qiagen（凯杰）达成合作 ，提供循环肿瘤DNA(ctDNA)伴随诊断试剂盒 ，用于领导Iressa用于晚期NSCLC的医治。该款Iressa ctDNA伴随诊断试剂盒是一种非侵入性诊断步骤 ，利用一种高度敏感的技术 ，检测患者血液中ctDNA片段中的EGFR突变状态 ，从而分辨出适合Iressa医治的患者群体。在IV期IFUM钻研中 ，该款ctDNA伴随诊断试剂盒阐发出了壮大且靠得住的EGFR突变状态甄别能力。
Iressa的获批 ，是基于IV期IFUM（易瑞沙后续评估）钻研的数据 ，该钻研提供了Iressa医治部门晚期或转移性EGFR突变阳性NSCLC白种人（Caucasian）患者的疗效证据。同时 ，也得到了III期IPASS-2钻研（易瑞沙泛亚洲钻研）数据的支持。
Iressa（易瑞沙）于2002年上市 ，目前已获全球91个国度核准 ，用于部门晚期或转移性EGFR突变阳性NSCLC成人患者的医治。目前 ，阿斯利康在评估Iressa结合其他尝试性药物（蕴含PD-L1免疫疗法durvalumab ，即MEDI4736）用于更宽泛类型的肺癌患者。
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